Sok grejpfrutowy a leki. Jedzenie lub picie soku z tego owocu może być śmiertelnie niebezpieczne. Zobacz, z czym nie należy go łączyć

Jak podaje brytyjski NHS, jedzenie grejpfrutów lub picie soku grejpfrutowego może wpływać na działanie niektórych leków. W większości przypadków zwiększa on stężenie leku we krwi, a niektórych może obniżać jego skuteczność.

Sprawdź też: Czy grejpfrut odchudza?

Może to wpłynąć na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub zmienić działanie farmaceutyku. NHS wymienia następujące leki jako mogące wchodzić w interakcje z sokiem z grejpfruta:

• leki obniżające poziom cholesterolu (statyny, takie jak symwastatyna i atorwastatyna),
• leki na ciśnienie krwi i choroby serca (blokery kanału wapniowego, takie jak amlodypina, felodypina, lacidypina, lerkanidypina, nifedypina, nimodypina, werapamil),
• leki zapobiegające zakrzepom krwi (leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna),
• leki przeciwpłytkowe (klopidogrel, tikagrelor),
• leki immunosupresyjne (cyklosporyna, syrolimus i takrolimus),
• leki na chorobę Leśniowskiego-Crohna (budezonid),
• cytotoksyczne leki na raka.

FDA wymienia dodatkowo:

• leki przeciwlękowe (takie jak buspiron),
• leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (takie jak amiodaron),
• leki przeciwhistaminowe (takie jak feksofenadyna).

Na listach mogły nie znaleźć się wszystkie leki, które wykluczają spożywanie grejpfruta, dlatego zawsze warto skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą i dowiedzieć się, czy ich łączenie jest bezpieczne.

Grejpfrut to owoc bogaty w furanokumaryny oraz flawonoidy (naringeni­nę i kwercetynę), które według naukowców wpływają na wytwarzanie w wątrobie i jelicie cienkim enzymu, pomagającego rozkładać leki. Skutkuje to tym, że po wypiciu soku dochodzi do zwiększenia stężenia substancji w surowicy krwi.

Wyniki badań pokazują, że już 250 ml soku z tego cytrusa w znaczący sposób wpływa na stężenie substancji aktywnych we krwi. Wypicie jednej szklanki soku podczas przyjmowania leków obniżających poziom cholesterolu, zwiększyło poziom statyn we krwi o 260 procent.

Jak podaje Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, składniki soku grejpfrutowego spowalniają metabolizm niektórych leków przeciwhistaminowych (przeciwalergicznych) takich jak Hismanal. Skutkiem tego jest wzrost stężenia leku nawet o 300-700 proc. i zaburzenia rytmu serca.

Wśród możliwych skutków ubocznych łączenia soku grejpfrutowego z niektórymi lekami, wymienia się m.in.:

• zwiększone tętno,
• duszności,
• krwawienie wewnętrzne,
• niewydolność nerek,
• zmiany w obrębie szpiku kostnego i tkanki mięśniowej,

NCEŻ zaleca, aby – chcąc uniknąć interakcji leku z sokiem grejpfrutowym – nie pić soku i nie spożywać owoców grejpfruta przez co najmniej 4 godziny przed i 4 godziny po przyjęciu leku. Szczególną ostrożnością powinny wykazywać się osoby starsze, które często spożywają grejpfruty i przyjmują duże ilości leków, ponieważ są najbardziej narażone na niekorzystne konsekwencje kliniczne.

Źródła:

• Interakcje składników grejpfruta z lekami Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej
• Does grapefruit affect my medicine? NHS
• Grapefruit juice: potential drug interactions Canadian Medical Association Journal